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知“足”常乐 ▏足跟痛的那些事儿

2020-05-14 14:02:39

  首先由沈阳市骨科医院浑南分院专家为大家科普足跟部另外一种常见疼痛——足跟脂肪垫炎

  脂肪也会有炎症?足跟不是厚厚的老茧吗,怎么会有脂肪?

  和我们想象的不同,其实足跟部是由很多脂肪组织构成的,并且这些脂肪会在某些病理情况下出现无菌性炎症,从而导致疼痛。接下来让我们沈阳市骨科医院浑南分院专家带您了解足跟脂肪垫炎。

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  足跟部脂肪垫在哪里,有什么作用?

  足跟脂肪垫位于跟骨下方,富含脂肪组织,在双脚负荷全身重量行走时,该垫起着缓冲的作用,避免跟骨直接撞击地面。青年时期,跟垫弹力强,可以很好吸收震荡。而老年时,脂肪及纤维水分、胶原及弹性明显下降,造成足跟垫萎缩。


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  足跟部脂肪垫炎引起足跟疼痛的特点有什么呢?

  沈阳市骨科医院浑南分院专家表示:本病为后跟痛,无放射性疼痛,疼痛主要集中在跟骨承重部位。常因走路过多、体质下降、近期体重明显增加、鞋底偏薄等引发。其特点久坐或睡醒后着地疼痛明显,活动后可适当减轻。这是因为炎症刺激的疼痛会随着足跟负重后压力改变,局部血流加快,炎症物质被部分带走,疼痛缓解。休息时炎性物质再次聚集,故着地时疼痛加重。此病易误诊为跖筋膜炎,需要医生仔细查体方可鉴别。

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  有没有哪种检查能帮助诊断呢?

  大多数病例,通过医生仔细检查即可诊断,而对于一些症状不典型或治疗效果不佳的患者,我们可通过X线了解足跟垫厚度,明确其肿胀与萎缩。也可通过足跟部核磁共振检查明确,但绝大数病例不需要该项检查。


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  脂肪垫炎该怎么样治疗呢?

  严重疼痛者,可适当口服一些止痛药物,进行局部热敷、按摩、理疗,局部外用膏药等;若有条件者可行中医针灸、拔罐等会有较好的效果;有需要和条件的可定制矫正鞋垫;减少负重走路,减肥,增强体质,穿厚底鞋等。

  目前治疗的一些误区:①局部封闭治疗,对于脂肪垫炎目前不推荐使用局部封闭,皮质类固醇会导致脂肪进一步萎缩。②手术治疗,该病目前不推荐手术,尚无有效的方法处置或更换新的脂肪垫,反而手术增加感染或皮肤坏死风险。

  沈阳市骨科医院浑南分院专家表示:出现的足跟部疼痛并不一定是跖筋膜炎,我们需要科学认识、规律治疗。当您因病感到困惑,当您因病不知所措时,沈阳市骨科医院浑南分院专业足踝科团队为您排忧解难,为您的健康保驾护航。


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